内視鏡検査
内視鏡とは、細い管状のカメラを鼻などから挿入し、胃や大腸を直接観察する検査機器です。内視鏡検査によって、日本人に多い胃腸のがんの早期発見につながることが多くあります。近年では、機器の性能があがり、苦痛も少なく、10~30分程度でほとんどの検査が終了します。
検査は、「経鼻上部消化管内視鏡検査(鼻から入れる胃カメラ)」「大腸内視鏡検査(肛門から入れる大腸カメラ)」の2つの種類があります。
鎮静下(麻酔下)内視鏡検査
内視鏡検査を受ける際に、軽い鎮痛剤や鎮静剤を用いて検査を受ける方法です。
上部・胃内視鏡検査は医師の技術やスコープの種類、看護師による看護・介助の仕方にもよりますが、スコープを通す際の嘔吐反射や空気を送ることによる腹部の膨満感が辛く苦しいと言われます。この点、鎮痛剤や鎮静剤を使用することでこれらの苦痛がなく検査を受けることができます。実際に「眠っているような状態」で検査を受けることができます。
鎮痛剤・鎮静剤を使用する際のデメリットは検査中に画面を確認して質問したり、直接会話ができないことが該当しますが、検査記録は別途保管しており、結果説明の際にもお伝えできますのでご安心ください。
また、鎮痛剤や鎮静剤は麻酔による呼吸抑制などの懸念があるため、年齢や既往歴を十分考慮した上で適正量を併用します。
また、検査後は念のため、院内の専用スペースで1時間程度休憩してからお帰りいただくことをご提案しています。
経鼻検査と経口検査
上部・胃内視鏡検査を行う際に、スコープを鼻から通す「経鼻検査」と口から通す「経口検査」があります。
経鼻検査はスコープの径が細いため、反射が起こりにくい通り道に挿入するため「おえっ」となりにくい方法といえます。
ご自身が経鼻検査と経口検査のどちらが適しているのかは、次の内容も参考になるかもしれません。
- 経鼻検査が適している方
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嘔吐反射が強い方や鼻炎や鼻詰まりなど鼻の疾患がない方、また、検査中に会話を希望する方に適しています。
経口検査はスコープの径が太いため、病変部をより鮮明に観察することができます。
- 経口検査が適している方
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鼻炎や鼻づまりなど鼻の調子が良くない方、過去に経口検査を受けていて辛くなかった方、消化管出血などの疑いがあり内視鏡的処置をする可能性が高い方、鼻腔が湾曲している方などが適しています。
当クリニックでは、内視鏡的処置をする可能性が高い方や鼻の調子が悪い方や鼻腔が湾曲している方以外は、基本的に経鼻内視鏡をお勧めしております。 もちろん、経口にするか経鼻にするかは相談の上患者さんのご希望に添うようにしております。